不能呼吸，手变“鸡爪”！高中生突发情况吓坏家人，和紧张激动有关

近日，长沙16岁的高二(gāoèr)学生小王（化名），因和父亲发生争执，情绪(qíngxù)激动下双手突然痉挛僵硬，五指不受控地内收、紧绷，呈现出怪异的“鸡爪”状，且伴随头晕胸闷(xiōngmēn)、窒息感。

家人马上拨打(bōdǎ)120急救电话，随后，小王被送往长沙市中心医院急诊医学科救治，被诊断为过度换气(huànqì)引发的“呼吸性碱中毒”。

据院前急救接诊医生罗海文介绍，近段时间(duànshíjiān)以来，院前急救中心已经陆续接诊了6例类似患者，有高考后查分出现症状的，还有买菜时与人发生争执(fāshēngzhēngzhí)引发症状的，发病原因均与情绪(qíngxù)紧张、激动有关。

罗海文介绍，当人体处在极度激动、愤怒、紧张焦虑或(huò)惊恐中，呼吸会不自觉地变得急促而浅表（过度换气）。这导致(dǎozhì)肺排出了过多的二氧化碳(èryǎnghuàtàn)，血液(xuèyè)因此由正常弱酸性偏向碱性。血液环境的改变将直接影响神经与肌肉功能：

1、脑血管收缩：低碳酸血症导致脑血管收缩，减少脑血流量(xuèliúliàng)，可引起头晕、头痛、意识模糊甚至晕厥（过度通气综合征(zōnghézhēng)常见症状）。

2、碱中毒使血红蛋白与(yǔ)氧的(de)亲和力增加，在组织中氧气不易释放，可能导致组织相对缺氧，加重头晕、乏力等症状。

3、低二氧化碳(èryǎnghuàtàn)水平使神经细胞异常兴奋。

4、碱中毒使血浆蛋白结合(jiéhé)钙的能力增强，导致血清中具有生理活性的游离钙(yóulígài)离子（Ca²⁺）浓度降低。这是引起口周及(zhōují)四肢麻木、刺痛、肌肉痉挛甚至强直（手足搐搦）的主要原因。

5、神经敏感叠加钙功能受限，最终引发手部、足部乃至口周肌肉强直收缩——“鸡爪手”就此形成。患者(huànzhě)常伴有明显的(de)口周、四肢麻木刺痛，头晕胸闷，甚至感觉窒息(zhìxī)（尽管血氧充足）。

若出现“鸡爪”手如何快速(kuàisù)缓解？

1、纸袋(zhǐdài)/口罩回(huí)吸法：用纸袋（或临时用双手捂成杯(chéngbēi)状，或佩戴普通口罩）罩住口鼻呼吸。重复吸入自己呼出的二氧化碳，可迅速提升血中二氧化碳浓度，纠正碱中毒。这是最经典有效的方法。

2、有意识(yǒuyìshí)闭气+慢(màn)呼气：深吸一口气，屏住呼吸几秒钟（约5～10秒），然后非常缓慢、均匀(jūnyún)地呼出（呼气时间持续10秒以上）。重复数次。主动减慢呼吸频率和深度。

3、腹式呼吸法：将手放在腹部，尝试用鼻子缓慢吸气（默数(mòshù)1-2-3-4），感觉腹部鼓起；再用嘴像吹(chuī)蜡烛一样缓慢呼气（默数1-2-3-4-5-6），腹部自然回落(huíluò)。专注于深而慢(shēnérmàn)的呼吸节律。

罗海文提醒，该病预防(yùfáng)重于缓解(huǎnjiě)，情绪激动时可以给情绪装上“呼吸(hūxī)阀”。当感到怒火中烧或极度焦虑，且呼吸开始急促时，要有意识喊停；立即运用上述腹式呼吸法或慢呼气法，在痉挛发生前调整呼吸；日常规律运动、冥想、正念练习等有助于提升情绪管理能力(nénglì)，减少急性发作风险(fēngxiǎn)。

罗海文强调，“虽然‘鸡爪手’多数由情绪引发，一般不会(búhuì)造成太大健康危害，但若伴有胸痛、意识不清、单侧肢体无力(wúlì)或首次发作，务必及时就医排除其他(qítā)严重疾病（如癫痫、中风、低血糖等）。”